Die Gesetzliche Krankenversicherung, oft auch nur GKV abgekürzt, funktioniert nach dem Solidarprinzip. Die Beiträge richten sich nach der finanziellen Leistungsfähigkeit Ihrer Mitglieder, die Gesundheitsleistungen sind für alle Mitglieder gleich. Die derzeit knapp 100 existierenden Krankenkassen gewähren dann sowohl ihren beitragszahlenden Mitgliedern als auch den rund 16 Millionen beitragsfrei mitversicherten Familienangehörigen medizinisch notwendige Leistungen. Tragendes Prinzip der GKV ist also der Solidarausgleich – zwischen Gesunden und Kranken, zwischen gut Verdienenden und weniger gut Verdienenden, zwischen Jungen und Alten, zwischen Alleinstehenden und Familien.
👉Jeder, der gesetzlich krankenversichert ist, kann alle 12 Monate seine Krankenkasse wechseln. Dieses Wechselrecht solltet Ihr Euch zu Nutzen machen ! Denn die gesetzlichen Krankenversicherungen unterscheiden sich mittlerweile, aufgrund des Zusatzbeitrages, erheblich in ihren Beiträgen und freiwilligen Zusatzleistungen. Ein Wechsel klappt problemlos.
👉 Auch während des Wechsels seit Ihr jederzeit krankenversichert, eine Versicherungslücke ist vom Gesetzgeber ausgeschlossen. Ihr könnt auch später wieder problemlos zu Eurer alten Krankenkasse zurück wechseln, falls zum Beispiel die neue Kasse den Zusatzbeitrag erhöht. In diesem Fall habt Ihr sogar ein Sonderkündigungsrecht☝ und könnt bereits vor Ablauf der 12 monatigen Frist die GKV wechseln.
Wie errechnet sich Euer Monatsbeitrag in der GKV?
👉Der gesetzlich festgeschriebene allgemeine Beitragssatz ( inklusive Krankengeldanspruch) liegt momentan 14,6 Prozent der beitragspflichtigen Einnahmen. Der ermäßigte Beitragssatz ( ohne Krankengeldanspruch) liegt momentan bei 14,0 Prozent der beitragspflichtigen Einnahmen. Zusätzlich erheben die meisten gesetzlichen Krankenversicherungen einen Zusatzbeitrag um ihren Finanzbedarf, der über die Zuweisungen aus dem Gesundheitsfonds hinausgeht, zu decken. Dieser Zusatzbeitrag kann von GKV zu GKV variieren.
Hier kommt noch der Beitrag zur gesetzlichen Pflegeversicherung hinzu (3,4 Prozent, für Kinderlose 4,0 Prozent).
Euer Arbeitgeber beteiligt sich zur Hälfte an den Beiträgen!☝
Die Beitragsbemessungsgrenze liegt 2024 bei 5.175 Euro im Monat bzw. 62.100 Euro im Jahr ( bis zu dieser Grenze wird Euer Beitrag berechnet, darüber hinaus steigt Euer Beitrag nicht mehr).
Gibt es freiwillige Zusatzleistungen in der GKV?
👉Knapp 95 Prozent der Leistungen in der GKV sind gesetzlich vorgeschrieben. Hierzu zählen unter anderem ärztliche, zahnärztliche und psychotherapeutische Versorgung, die Bereitstellung von Medikamenten, Heil- und Hilfsmitteln, die häusliche Pflege, Krankenhausbehandlungen, sowie Leistungen zur medizinischen Rehabilitation und weitere Dienstleistungen.
Auf die gesetzlich vorgeschriebenen Grundleistungen müsst Ihr bei einem GKV-Wechsel niemals verzichten.☝
Die gesetzlichen Krankenversicherungen können jedoch auch freiwillige Zusatzleistungen anbieten, die über den gesetzlichen Leistungskatalog hinausgehen. Diese Zusatzleistungen unterscheiden sich von GKV zu GKV.
Folgende Zusatzleistungen bieten die gesetzlichen Krankenversicherungen an
👉 Homöopathie
Im Rahmen einer homöopathischen Behandlung sollen die Selbstheilungskräfte des Körpers durch Zuführung spezieller Substanzen aktiviert werden. Diese bestehen oft aus pflanzlichen Inhaltsstoffen oder Mineralien und werden in Form von Globuli oder Tropfen eingenommen oder als Salbe aufgetragen.
👉 Zuschuss zur professionellen Zahnreinigung
Einige gesetzlichen Krankenversicherungen erstatten Euch die Kosten für eine professionelle Zahnreinigung bis zu einem bestimmten Betrag im Jahr zurück
👉 Vergünstigter Zahnersatz
Es gibt eine gesetzliche Mindestversorgung für Zahnersatz, die jede GKV übernehmen muss. Zusätzlich beteiligen sich einige gesetzliche Krankenversicherungen auch an den Kosten für Zahnersatz bis zu einem festgelegten Betrag. In der Praxis arbeiten die gesetzlichen Krankenversicherungen dabei oft mit bestimmten Ärzten oder Zahnlaboren zusammen. Lasst Ihr Euch dort behandeln oder bezieht Euren Zahnersatz über das ausgewählte Labor, erhaltet Ihr die Leistung zu einem günstigeren Preis.
Die regelmäßige Vorsorge beim Zahnarzt ist Voraussetzung für diesen Zuschuss!☝
👉 Zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen
Einige gesetzliche Krankenversicherungen zahlen für zusätzliche Vorsorgeuntersuchungen. Dazu gehören unter anderem die Hautkrebsvorsorge, eine Darmspiegelung oder besondere Untersuchungen zur Brustkrebsvorsorge.
👉 Bonusprogramme
Ein gesunder Lebensstil und gesundheitsbewusstes Verhalten wird hier belohnt.
Wer bestimmte Aktivitäten nachweist, erhält von seiner Krankenkasse Bonuspunkte. Diese Punkte können dann in eine Prämie eingetauscht werden. Wenn Ihr bestimmte Aktivitäten nachweist (z.B. eine Mitgliedschaft im Fitnessstudio), erhaltet Ihr von Eurer GKV Bonuspunkte. Diese Punkte könnt Ihr dann in eine Prämie eintauschen. Hierbei kann es sich um Geld oder Sachprämien handeln.
Was genau ist mit der Familienversicherung in der GKV gemeint?
👉 Wenn Ihr gesetzlich krankenversichert seit, könnt Ihr Eure Kinder und/oder den Ehe- oder Lebenspartner unter bestimmten Voraussetzungen kostenlos mitversichern.
Euer Partner oder Eure Kinder dürfen nicht hauptberuflich selbstständig sein und auch kein Einkommen von monatlich mehr als 485 € oder bei einem Mini-Job von mehr als 538 € (Stand: 2024) erzielen.
Mit welcher Frist kann ich meine GKV kündigen?
👉 Wenn Ihr seit mehr als 12 Monaten bei Eurer GKV versichert seit könnt Ihr jederzeit wechseln. Hier gilt dann eine Kündigungsfrist von zwei Monaten zum Monatsende
👉 Sollte Eure GKV den Zusatzbeitrag erhöhen, habt Ihr ein Sonderkündigungsrecht, auch wenn Ihr noch nicht seit 12 Monaten bei Eurer GKV versichert seit. Hier gilt dann auch eine Kündigungsfrist von zwei Monaten zu Monatsende.
👉 Solltet Ihr Euren Arbeitgeber wechseln habt Ihr gar keine Bindefrist. In diesem Fall könnt Ihr direkt Eure neue Wunschkasse wählen und sofort wechseln. Eure Abmeldung bei Eurer bisherigen GKV übernimmt die neu gewählte GKV. Hierfür ist Voraussetzung, dass Ihr bis 14 Tage nach Arbeitsbeginn eine neue GKV wählt.
Kann ich trotz Vorerkrankung meine GKV wechseln?
👉 Ja, aufgrund des Solidarprinzipes in der GKV, spielt eine Vorerkrankung bei einem GKV-Wechsel keine Rolle!
Fazit zur GKV
👉 Ein Wechsel der GKV kann sich definitiv für Euch lohnen. Je nach Höhe des Zusatzbeitrages ist eine jährliche Ersparnis von über 500 Euro möglich.
👉 Außerdem ist dadurch auch eine Erhöhung bzw. Anpassung der Leistungen auf Eure persönlichen Bedürfnisse möglich.
✔ Gerne erstelle ich Euch einen auf Eure persönlichen Bedürfnisse ausgerichteten Marktüberblick. Kontaktiert mich diesbezüglich.📞